Lancet：神职人员与基层医师共同治疗西非以南非洲地区精神病患者

在许多南部非洲西南方非洲国际四组织，大量良知失常病人放弃传统习俗信仰神职人员（TFH）提供的医护，但神职人员多数依赖于专业的良知保健培训班，近日数据分析人员分析由TFH和各行各业医务指导工作（PHCW）携手进行良知失常病人医护的有效性和价格效益。 本次数据分析在博茨瓦纳的金沙萨和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的良知失常病因(阴性和阴性病症受测者[PANSS]评级≥60)病人随机包含联合阻挠和这两项疗法，阻挠四组病人放弃TFH和PHCW联合阻挠，为期6个年初。数据分析的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS良知失常病因改善的差异，同时分析病人采取行动管制的比例（如管制），并分析阻挠的价格效益。 51个部落社区参与数据分析，其中阻挠四组26个，大鼠25个，总计307名病人，阻挠四组166人，大鼠141人，病人中男性占有62%，阻挠四组曲率半径PANSS得包含107.3，大鼠为108.9，93%的病人完成6个年初随访，阻挠四组PANSS得分降低至53.4分，大鼠为67.6分。曲率半径时，阻挠四组病人采取行动管制率为57%，6个年初后降低至9%，大鼠曲率半径时采取行动管制率为42%，6个年初后降低至10%，差异不相当大。阻挠四组的累加价格较高（627/人vs 526/人），5例病人有轻度锥体外系病因。 在南部非洲西南方非洲国际四组织，良知失常病人放弃传统习俗信仰神职人员和各行各业医务指导工作的联合医护可更高的改善病因，同时具有极好的价格效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.