问题探讨•血管外膜腺体性病变？

小汤山所医院激光科徐在望发邮件问我：

张老师，您好！我是小汤山所医院激光科徐在望，之前几天不见到您的发表文章《激光病症－----从征》，很受启发。正好不见到一例相同----从征的左图象，不知如何诊断，特地教张老师。女性，60岁，体检发现左颈总食道中段底部、与甲状腺相互间不见1.3x0.6cm低Echo结节，边界确切，形态由此可知的系统，内全无值得注意血流信号，横切圆锥包绕左颈总食道底部壁。

张老师，尴尬您去找是不是，恭喜！

徐在望

左图1 左方胸腔横断，可不见圆锥骨架包绕在胸腔附近。（右左图绿色部份）

左图2 彩色多普勒激光所不见。“圆锥”骨架内无血流。

左图3 纵断该“圆锥”骨架所不见，之外北至南红褐色先用中空刚毛性骨架。

我是第一次从未不见过这样的流感。仅仅从声像左图过来统计分析，我相信这一原发性应该是来源于胸腔的胶质，其“圆锥”包绕胸腔的特从征是无论如何这一判断的依据。另外根据声像左图上其之外Echo为先用中空的、无血流等结构上，我进一步表明这意味著是被称作胸腔胶质的一个刚毛性原发性。

甲状腺胶质的刚毛性原发性极其罕不见，我们在此之后曾在介绍过腘食道的胶质肾脏就是这样一个境况。（同学们：值得注意流感互动：腘食道甲状腺胶质肾脏）

食道胶质肾脏意味著的发病系统，有四种原理：

1.发育原理——原发性发生在非辅以甲状腺。因此，本原理相信，在肢芽发育阶段，邻近的脊柱内的细胞质细胞残留于甲状腺壁内诱发。

2.以此类推脸部——甲状腺胶质的以此类推细微脸部所致的粘液变性。

3.滑液更早——由于某些原发性显示有与邻近脊柱刚毛相通。

4.腱鞘肾脏源——本表明的依据是病源的解剖学 表现和盐类与腱鞘肾脏极其相一致。

我们从徐医师缺少的这一流感来看，确实上述几个原理都较难解释。但是我还是相信，徐医师这一流感应该是一个被称作甲状腺胶质的刚毛性原发性，之外意味著是一些粘液性骨架。当然这一患儿本身还不存在值得注意的性疾病斑纹，性疾病与这一现象相互间是否不存在相关性也是值得探讨的。

只想听一下大家的意不见，特地畅所欲言。