JACC专题文章：有慢性肾病的房颤患者抗凝，应优选直接用药抗凝剂

对于分拆慢适度哮喘的房颤病患的抗凝病患，目前指南并无法给出完全一致的建言，各种观察适度数据分析得出的事实相当相一致。本周JACC用意为一周鲜为人知话题，发表了不定期评论。研究者提到，在慢适度哮喘病患之中，随着青光眼下降，诱发之住院和发炎或许会均呈十分困难适度上升。有限的数据若有，一般意味着，无论如何优选直接药物抗凝本品，因为其在慢适度哮喘病患之中的耐用适度和有效适度或许优于维生素K拮抗剂，而血管钙化和抗凝特别肾病或许会较低。JACC一周鲜为人知评论针对分拆慢适度哮喘的房颤病患预防适度抗栓病患的建言另外，近日，我国中山大学第二附属医院Wenfeng He等开展的一项Meta分析若有，在分拆慢适度哮喘但还不需要透析病患的年长房颤病患之中，抗凝病患可减低遇害或许会，而在不感兴趣透析病患的年长房颤病患之中，抗凝病患则上升发炎或许会。该Meta分析包括7项特别数据分析、24 794例房颤分拆慢适度哮喘病患，这些数据分析随访0.9~9年。在未进行时透析病患的病患之中，与不应用抗凝本品相比较，抗凝病患将想像中遇害或许会减低了34%，对诱发之住院/短暂适度脑缺血发作以及发炎或许会无明显影响。在不感兴趣透析病患的病患之中，与不应用抗凝本品者相比较，不感兴趣抗凝病患者发炎或许会上升了37%，诱发之住院/短暂适度脑缺血发作以及遇害或许会相似。是从：1、Shankar Kumar, Emma Lim, Adrian Covic, et al. Anticoagulation in Concomitant Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation：JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol， 2019， 74： 2204-2215.2、He W1, Zhang H2, Zhu W3, Xue Z4. Effect of anticoagulation therapy in older patients with chronic kidney disease and atrial fibrillation： A meta-ysis. Medicine (Baltimore)， 2019， 98(42)： e17628.