2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10书评

又到年底论述的一段时间啦！近期，JAMA调查了阅读对2018-9-1到2019-8-31过后公开发表在JAMA从新作杂志上的社论关注度，并盘点了最受关注的12项学术研究。本期小咖带着大家快速浏览者TOP10的社论，感浓厚兴趣的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男特质脚部意志力和未来心血管事件的相关特质公开发表季刊：JAMA Network Open公开发表一段时间：2019.2.15JAMA大奖点播三高的社论不是某种畅销书泻药，而是脚部与健康，反映了人们对社才会生活方式相关临床的相当大浓厚兴趣。超过50万人浏览者了这项学术研究，该学术研究的Altmetric高分在2019年在世界上所有公开获取社论当中排名之前10。该学术研究调查了1104名美国男特质消防员的脚部意志力。学术研究结果说明：能做到11个及以上脚部的消防员，比起只能做到来得少数脚部的消防员，10年心血管营养缺失危险性来得高；能做到40个及以上脚部的消防员，危险性提高最显着。不过该学术研究假定一些局限特质，例如，学术研究工作人员非常少对年龄和BMI透过了调整，因此结果的外推特质受限。针对该社论的受欢迎素质，JAMA Network open的出从新版人frederick P. Rivara博士问到，“这项学术研究让人们来得加相信，多花一段时间极限运动才会改善平均寿命和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抗病毒胆碱能类固醇去除与痴呆危险性：巢式病例印证学术研究公开发表季刊：JAMA Intern Med公开发表一段时间：2019.6.24这项归入≥55岁这群人的巢式病例印证学术研究推断出从新，痴呆危险性与抗病毒胆碱能类固醇彼此间假定剂量反应关系。抗病毒胆碱能泻药有很多种类，之外一些抗病毒组胺泻药，抗病毒抑郁泻药，抗病毒精神疾病泻药以及化疗胃肠道和膀胱营养缺失的类固醇。学术研究工作人员从苏格兰五年制临床数据库当中分析了284343人，结果推断出从新抗病毒胆碱能类固醇累积去除量三高的这群人，失智症危险性减高了将近50％。该定义的定义为：在10年的去除期当中，老年这群人类固醇去除量＞1095日平均必要剂量，相当于每天以平均必要剂量适用某种抗病毒胆碱类固醇超过3年。这些抗病毒胆碱能类固醇化疗的营养缺失，假定其他类固醇及非类固醇化疗工具，该学术研究说明，用这些有效性可以预防将近10％的失智症。JAMA内科学杂志出从新版人Rita F. Redberg问到：“该学术研究的推断出从新可能才会无可避免医生大幅提高减少抗病毒胆碱能类固醇的处方药”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人赛跑简要公开发表季刊：JAMA公开发表应于：2018.11.20这份年度报告引用了十年之前简要首次发布以来从新出从新现的确凿证据，之外赛跑或许的最从新学术研究。从新简要特别强调要减少久坐一段时间，鼓励公众将一些静坐行为改用透过当中等至很薄的赛跑，之后的活动（≤10min）也能视作赛跑。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3小时任何强度的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲怀孕过后接触锶与兄弟姐妹成年人的相关特质公开发表季刊：JAMA Pediatrics公开发表应于：2019.8.19这是一个经常特质在疑问的时下：水锶可以预防蛀牙，但究竟也有害物质呢？JAMA 儿科学出从新版人Dimitri Christakis博士问到：“大多数儿科医生，之外我自己，忽视疑问锶是不是一种潜在毒素是没有人意义的，但是这篇社论却提醒这个疑问是值得讨论的。”这项对渥太华601对兄妹的之前瞻特质学术研究推断出从新，怀孕过后接触锶较高的母亲，兄弟姐妹在3-4岁时成年人局数较高，女孩当中这种相关特质来得显着，女孩则没有人。这个学术研究提醒可能需要在孕期减少锶的服泻药。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏治疗营寨治疗期保健简要公开发表季刊：JAMA Surg公开发表应于：2019.5.4促进术后稳定下来（ERAS）可以减少并发症、变长稳定下来一段时间和提高成本。虽然已公开发表了许多关于ERAS的外科操作和准则，但针对泻药理学还依然是反之亦然。该简要涉及到的推荐之外术之前单糖的服泻药、减少营寨治疗期接种和术后眼部的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia抑郁症病眼疾多泻药化疗和单泻药化疗与便复发的相关特质公开发表季刊：JAMA Psychiatry公开发表应于：2019.2.20这项学术研究推断出从新，在抑郁症病眼疾当中，当一个治疗服泻药一种以上的抗病毒精神疾病类固醇时，他们的便复发危险性比单泻药化疗的治疗要高一些。该推断出从新之所以引人注目，是因为它们有可能解构保健标准。该学术研究对62 250名芬兰病眼疾透过了长达20年的随访，以确定多泻药化疗究竟与便复发危险性假定相关特质。根据JAMA精神疾病学出从新版人Dost Ongur博士的应为，这篇社论之所以能引起人们相当大的浓厚兴趣，是因为该学术研究的结论与既往公开发表的历史文献结果相冲突。既往学术研究说明，抗病毒精神疾病类固醇多泻药化疗来得单泻药化疗来得必要，多泻药化疗还与缺失反应减高假定相关特质。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials说明抗病毒氧化剂D和心血管营养缺失危险性公开发表季刊：JAMA Cardiol公开发表应于：2019.6.19归入21项随机临床实验的Meta分析推断出从新，说明抗病毒氧化剂D与主要缺失心血管事件、高血压、亡当中、心血管营养缺失感染率或传闻中感染率提高不假定相关特质。针对特质别、同时说明镁、化疗之前的25-羟基抗病毒氧化剂D（<25 ng/mL vs 高）、BMI、抗病毒氧化剂D剂量、本品形式等透过的自上而下分析，也均未表明出从新明显差异。这篇社论之外了最近的3个大型试验中：抗病毒氧化剂D和Omega-3试验中，抗病毒氧化剂D检验学术研究，以及妇女健康提倡。这三项试验中的自发性占全部Meta分析自发性的80%以上。该Meta分析的推断出从新与既往的掩蔽特质学术研究逐步形成了迥然不同的对比，掩蔽特质学术研究说明抗病毒氧化剂D水平高与心血管营养缺失危险性下降时假定相关特质。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion适用他威类类固醇与脑震荡后痴呆危险性的相关特质公开发表季刊：JAMA Neurol公开发表应于：2019.5.20这是首篇关于适用类固醇提高脑震荡后痴呆危险性的报道。学术研究表明，在渥太华28815名眼疾有脑震荡的老年人当中，那些在负伤后90天内服泻药他威类类固醇的人，与那些没有人服泻药他威类类固醇的人比起，在平均3.9年的随访当中，眼疾失智症的危险性提高了13%。与来得广泛的这群人比起，第二组这群人的痴呆危险性都有所减高，但未服泻药他威类类固醇的那组危险性高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移特质非小肝细胞肺肝癌基于尿液基因的测试透过核心内容化疗的临床意义公开发表季刊：JAMA Oncol公开发表应于：2018.10.11在这项之前瞻特质函数调用学术研究当中，学术研究工作人员分析了基于尿液的气化DNA（ctDNA）二代核酸(NGS)究竟可以让来得多转移特质非小肝细胞肺肝癌病眼疾从核心内容医护讨价还价。在这项归入323名自发性的学术研究当中，将尿液NGS添加至组织NGS，可以使给与必要基因表达化疗的病眼疾从47名减高到82名。来得重要的是，根据病眼疾的ctDNA基因突变适用特异特质抑制剂化疗病眼疾，将近86%的尿液NGS核酸病眼疾有临床讨价还价。这一推断出从新说明，将尿液NGS测定归入这两项保健可以鼓励来得多NSCLC病眼疾给与必要的基因表达化疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States抗病毒氧化剂A服泻药与皮肤鳞状肝细胞肝癌危险性的相关特质公开发表季刊：JAMA Dermatol公开发表应于：2019.7.31抗病毒氧化剂一直都是学术研究的热门时下。这篇社论的学术研究相比较，总抗病毒氧化剂A服泻药量、视黄醇和一些类胡萝卜素服泻药少的人，眼疾皮肤鳞状肝细胞肝癌（SCC）的危险性提高。先之前的学术研究已经说明，其他饮食因素，如抗病毒氧化剂B3，可能对高危这群人的皮肤肝癌化学预防必要。但早期关于抗病毒氧化剂A服泻药和皮肤鳞状肝细胞肝癌的学术研究并没有人推断出从新两者彼此间假定相关特质，可能是因为随访一段时间较短。而这篇从新学术研究对123570名自发性透过了长达超过26年的随访。参考历史文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830